青山高校サッカー部（男女）学校見学お申込2025

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参加希望日 ※	2025年5月17日（土） 2025年5月31日（土） 2025年6月21日（土） 2025年7月5日（土） 2025年7月12日（土） 2025年7月19日（土） 2025年8月30日（土）
お名前 ※
フリガナ ※
お子様の性別	お選びください 男 女
お子様の学年 ※	中3 その他（備考欄へ）
中学校名 ※	お子様の所属学校名
所属クラブチーム	クラブチームに所属している生徒さんは記入
郵便番号 ※	〒
都道府県 ※	都道府県をお選びください。 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 長野県 新潟県 富山県 石川県 福井県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他 不明
住所 ※
TEL ※
マンション・建物名等	受付後に資料を郵送いたします
メールアドレス ※
参加保護者お名前 ※
当日参加予定数 ※	２人 ３人 ４人 ５人 ６人以上 保護者のみ
当日の交通手段 ※	自家用車 電車（榊原温泉口駅下車） 未定
練習参加 ※	希望する 希望しない 未定
備考欄 ※	当日知りたいことなど何でもご記入ください

入力された個人情報は、資料の内容およびご連絡に利用させていただきます。
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