こよみすとアドバイスシート2024お申込み♪

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住所 ※
鑑定する方の生年月日（西暦で）（分かればお時間も） ※	（例：1968年6月04日14:30）
お支払方法 ※	振り込み カード払い
お問合せ（何かご連絡事項あればお書きください。）	(例：お申し込みの方と鑑定する方が違う場合、鑑定する方のお名前）