「みことTIMES」配信申込フォーム

みことTIMES及びMikoto, Inc.からのお知らせを配信させていただきます。以下よりお申し込みお願い致します。

下記のフォームに記入して「確定」ボタンをクリックしてください。（※は必須項目）

氏名 ※	姓: 名:
フリガナ ※
メールアドレス ※
みことTIMES・イベント案内などMikoto,Inc.からのお知らせについて ※	希望する 希望しない
現在の居住国を記入下さい。 ※
現在の居住エリアを記入下さい（例）ＮＹ、東京 ※
どちらでみことTIMESを知りましたか？ ※	知人の紹介 SNS（Facebookなど） Web検索 その他
「知人の紹介」を選択された方は、紹介者のお名前を教えてください。
「その他」を選択された方はその内容を教えて下さい。

ご入力いただきました個人情報はみことTIMESの配信及びMikoto,Incからのご案内に利用させていただきます。