ホットタイムカレー アンケート

【※注意】現在
 ezweb ・ icloud ・ docomo
での登録が出来ない状況です
他のメールアドレス(gmail・yahoo など)でのご登録をお願いします


下記のフォームに記入して「確定」ボタンをクリックしてください。(は必須項目)

都道府県
年齢
月に何回位カレーを召し上がりますか?
外食でのカレーを召し上がる頻度を教えてください
メインの具材でお好きなものは?
ライス ナン 等 お好みなのは?
誕生月を教えてください
ホットタイムにご来店したことはありますか?

SSL/TLSとは?

入力された個人情報は、 ホットタイム の メルマガ配信 及び
割引券・商品券の送付に利用させていただきます。
それ以外の目的で使用することはございません。