6/28（金）「​蔵元さんが語る夕べ」お申し込みフォーム

下記のフォームに記入して「確定」ボタンをクリックしてください。（※は必須項目）

氏名 ※	姓: 名:
フリガナ ※
メールアドレス ※
メールアドレス（確認用） ※
TEL ※
参加人数 ※	1名 2名 3名 4名以上でご参加の場合は備考欄にご記入ください。
アレルギー等ありましたらご記入ください
その他備考欄
何を見てこのイベントを知りましたか？ ※	会社ホームページ FacebookなどのSNS メルマガ 店頭 友人・知人からの紹介