Pooh*pon 2019　前期パスポート

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住所 ※
建物名・部屋番号
対象の割引はありますか ※	割引なし(48,000円) ２０１８年対面講座受講(45,000円)　 有料メールセミナー受講(41,000円) 対面＋メールセミナー受講(39,000円) Pooh*ponパスポート継続(30,000円)
2018年に受講した対面講座名
受講済みのメールセミナー	笑顔と元氣メールセミナー クレイケアメールセミナー 体のしくみメールセミナー
テキスト郵送のご希望	郵送を希望します（＋3,000円）
お支払い方法 ※	☆ゆうちょ振り込み ☆クレジットカード(＋500円) ☆コンビニ決済(＋500円) ☆翌月後払い(＋500円) ☆Paypal(＋500円) ☆キャリア決済(＋500円) ☆Amazon Pay(＋500円) ☆楽天ペイ(＋500円)
受講方法のご希望 ※	主に対面東京講座希望 主にオンライン講座 主にオンライン録画
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